A maioria da população nem sempre se dá conta da importância da alimentação na manutenção e preservação da saúde. O alimento é o “combustível da vida”. É ele quem fornece os nutrientes necessários para o bom funcionamento do organismo.
Atualmente já se sabe, que os nutrientes são a única matéria-prima para nossa formação e renovação celular. Portanto, nossa alimentação é responsável pela nossa saúde como pelo desequilíbrio do nosso organismo, desencadeando a maioria das doenças crônicas que afetam a população, independente da sua faixa social, etária e cultural.
As doenças cardiovasculares são as principais causas de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo ocidental.
A redução dos níveis de colesterol sanguíneo já foi consagrada como uma intervenção eficaz para reduzir taxas de morbidade e mortalidade por doença arterial coronariana (DAC).
Os conteúdos alimentares de gorduras saturadas e de colesterol tem influência direta nos níveis lipídicos do plasma. A maioria da população absorve aproximadamente metade do colesterol presente na luz intestinal enquanto uma minoria absorve maior quantidade. A absorção de gordura saturada não é limitada, por isso sua ingestão promove efeito mais intenso sobre a colesterolemia. Desse modo, para reduzir a ingestão de colesterol e ácidos graxos saturados, deve-se evitar as gorduras animais e os óleos de dendê.
Gordura Saturada
A ingestão de ácidos graxos trans faz crescer o risco de desenvolvimento de doenças cardíacas por aumentarem os níveis de LDL e também reduzirem os níveis de HDL.
As principais fontes desses ácidos graxos são as gorduras hidrogenadas, principalmente as margarinas e shortenings. Estes se caracterizam por gorduras industriais utilizadas na composição de alimentos como: sorvetes, cookies, chocolates, pães, cremes e sobremesas aeradas, óleos para fritura industrial e molhos para saladas (maionese).
Componentes da dieta que possuem ação coadjuvante no Tratamento nutricional das Dislipidemias, recentemente publicada pela IV diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Prevenção de Aterosclerose.
Fibras
As fibras solúveis (pectinas e gomas) reduzem o tempo de transito gastrointestinal e a absorção enteral do Colesterol. O farelo de aveia é o alimento mais rico em fibras solúveis e pode, portanto, diminuir moderadamente o colesterol sanguíneo.
Fitosteróis
São encontrados apenas nos vegetais e desempenham funções estruturais similares ao colesterol em tecidos animais. O β-sitosterol, extraído dos óleos vegetais é o principal fitósterol encontrado nos alimentos. Reduzem a colesterolemia por competirem com a absorção do colesterol da luz intestinal. Uma alimentação contendo quantidades adequadas de vegetais fornece aproximadamente 200 a 400mg de fitosteróis. Ë necessário a ingestão de 2g/dia de fitosteróis para a reedução média de 10 a 15% do LDL colesterol e de triglicerídeos.
Soja
A ingestão de 25g/dia de proteína de soja pode reduzir 6% do LDL do colesterol plasmático, sendo, portanto, considerada auxiliar no tratamento da hipercolesterolemia.
Flavanóides
São antioxidantes polifenólicos encontrados nos alimentos, principalmente nas verduras, frutas, grão sementes, castanhas, condimentos, ervas e também em bebidas como vinho tinto, suco de uva e chá.
Os flavanóides mais importantes são:
A quercitina – encontrada principalmente nas frutas ( cereja, amora, uva, morango), grãos , batata, berinjela,feijão marrom e cebola.
O campferol – está presente no rabanete, na couve, na escarola,, no nabo.
A miricetina – é encontrada nos vinhos e suco de uva.
Vitaminas
A utilização das vitaminas A e E e dos carotenóides, com o objetivo de prevenir ou reduzir o desenvolvimento da doença aterosclerótica, vem sendo amplamente pesquisada e estudada. Uma alimentação com quantidades adequadas de frutas e vegetais diversificados fornece doses apropriadas de antioxidantes.
Linhaça
A linhaça também oferece benefícios para saúde cardiovascular, pois é fonte importante de ômega 3 e de lignanas, uma classe de fitoestrógenos. A linhaça é a semente oleaginosa que possui o maior teor de ácido alfa-linolênico (57%), enquanto seu teor de lignana é 800 vezes maior do que em outros 66 alimentos vegetais avaliados.
Plantago Ovata à ação hidrolitica
A Casca de semente de Psilio, definida como epiderme da semente de plantago ovata, é outra fibra solúvel que tem se mostrado eficaz na redução dos lipídeos séricos.
Inulina e frutoligossacarídeos (FOS) ou oligofrutose, são oligossacarídeos resistentes . ou seja, são carboidratos complexos de configuração molecular que os torna resistentes a ação hidrolitica da enzima salivar e intestinal. O FOS e a inulina são considerados alimentos prebióticos, por desempenharem diversas funções fisiológicas no organismo, dentre elas, redução do colesterol e da hipertrigileridemia e controle da hipertensão arterial.
Conclusão
Vale salientar que os Ácidos graxos poliinsaturados (AGPI) que são os ácidos graxos W6 e W3 dentre suas funções está a redução do colesterol total e do LDL e o aumento do HDL. Fontes do W6: óleos vegetais exceto o de coco, cacau e palma(dendê).
Fontes alimentares de W3: óleo de canola, soja, linhaça, óleos de peixe e em peixes de águas frias ( cavala, sardinha, salmão , arenque) e em menor proporção a sardinha.
Uma dica importante é substituir a gordura saturada pela monoinsaturada na alimentação,que além de melhorar os níveis de triglicerídoe possui efeito hipolipidêmico , e aumenta os níveis de HDL no plasma, característica essa importante na redução dos riscos cardiovasculares. Principais fontes: óleo de canola e oliva, abacate, azeitonas, frutas oleaginosas (amêndoas, nozes e castanhas)
Ë imprescindível que a terapia nutricional para o controle das dislipidemias promova mudanças alimentares permanentes, visando também à prevenção das doenças cardiovasculares. Essa transformação deve ser realizada de forma gradativa, uma vez que é difícil uma mudança rápida do hábito alimentar por fazer parte do estilo de vida de cada pessoa. Ë fundamental a presença do nutricionista na equipe multidisciplinar para efetuar as orientações alimentares necessárias.
Fonte: Rita Medeiros
Nutricionista do Natal Hospital Center
